肌肉痙攣(抽筋)
?抽筋是血透常見的并發(fā)癥,多發(fā)生在透析快結(jié)束時(shí)。最常見是下肢小腿肌肉和足背肌肉的痙攣,其次是手指。時(shí)有腹肌、胸肌痙攣引進(jìn)胸腹抽痛。發(fā)作時(shí)疼痛難忍,一般持續(xù)10分鐘。發(fā)生抽筋的原因多與超濾有關(guān)。抽筋多見于超濾量大的病人,若同時(shí)又有低蛋白血癥和貧血更是會(huì)經(jīng)常發(fā)作。對(duì)經(jīng)常抽筋,但又沒有營養(yǎng)不良的病人,要重新調(diào)整干體重,因?yàn)轶w重的增加有可能是病人長胖了,而不一定是水過多。
嚴(yán)格限制喝水量、合理飲食、控制透析間期體重增加、減少超濾量、糾正低蛋白血癥,這些措施可以減少抽筋的發(fā)生,或不發(fā)生。若在血透時(shí)經(jīng)常抽筋,可采用高鈉透析。