冬至過(guò)后,雖然白晝的時(shí)間開(kāi)始逐漸增加,但我國(guó)很多地區(qū)會(huì)進(jìn)入最寒冷的階段,即數(shù)九寒天。此時(shí)正是高血壓患者最危險(xiǎn)的季節(jié),氣溫下降會(huì)增加交感神經(jīng)興奮刺激血管收縮導(dǎo)致血壓波動(dòng)較大,再加上這個(gè)時(shí)候人的活動(dòng)量減少,出汗少,血容量偏高,使得高血壓患者的血壓更難以控制,容易并發(fā)多種心腦血管疾病,如腦出血、缺血性卒中及心肌梗死和急性心力衰等,降低我們的生活質(zhì)量甚至危及生命。
寒冷對(duì)血壓有哪些不利影響?
血管收縮:寒冷的天氣會(huì)導(dǎo)致血管收縮,以減少熱量的散失。血管管徑變小會(huì)使血液流動(dòng)的阻力增加,從而導(dǎo)致血壓升高。
激素水平變化:降溫時(shí),人體的交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),會(huì)促使體內(nèi)分泌一些激素,如腎上腺素、去甲腎上腺素等。這些激素會(huì)使心跳加快、心肌收縮力增強(qiáng),同時(shí)也會(huì)使血管收縮,進(jìn)而導(dǎo)致血壓上升。
血液黏稠度增加:氣溫下降時(shí),血液黏稠度會(huì)上升。血液變得黏稠后,流動(dòng)速度會(huì)減慢,心臟需要更大的壓力來(lái)推動(dòng)血液流動(dòng),從而導(dǎo)致血壓升高。
冬季,人體的平均收縮壓比夏季高12mmHg,平均舒張壓比夏季高6mmHg。氣溫每下降1℃,收縮壓上升1.3mmHg,舒張壓上升0.6mmHg。另外,在冬季血壓波動(dòng)明顯大于夏季。
小妙招教你平穩(wěn)過(guò)嚴(yán)冬
健康人血壓升高一般不會(huì)直接造成嚴(yán)重后果。但高血壓患者并發(fā)心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較高,或已經(jīng)合并心腦血管疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)增加。所以寒冷季節(jié)時(shí)要將血壓控制平穩(wěn),并控制其他心腦血管疾病危險(xiǎn)因素,以盡量降低心血管疾病發(fā)病及死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
1.注意保暖,避免忽冷忽熱
根據(jù)溫度增減衣物,薄厚適宜,以輕便羽絨或棉服為主。合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,注意通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。冬季外出時(shí)要特別注意頭部、頸部、足部的保暖,降溫時(shí)盡量減少不必要的外出。早上起床時(shí)盡量在被褥中舒展四肢,然后再緩慢下床。刷牙建議使用溫水,減少冷水刺激。半夜起床上廁所,穿好衣物,注意保暖。
2.規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整藥物
高血壓患者養(yǎng)成每天自己測(cè)血壓的習(xí)慣,測(cè)量前應(yīng)休息5-10分鐘,保持放松狀態(tài)。選擇舒適的座位,將手臂放在桌面上,與心臟保持同一水平。按照血壓計(jì)的使用說(shuō)明正確佩戴袖帶,確保袖帶的位置和捆綁松緊度合適。測(cè)量時(shí),應(yīng)保持安靜,不要說(shuō)話或移動(dòng)手臂。
建議每天在固定的時(shí)間測(cè)量血壓,如早晨起床后、下午或晚上,每次量完血壓記錄在本子上,這樣你的醫(yī)生可以根據(jù)這個(gè)血壓日記來(lái)分析你的血壓控制情況;特別是氣溫驟降時(shí)就能發(fā)現(xiàn)血壓異常,及時(shí)調(diào)整藥物。
3.保持健康的生活方式
規(guī)律運(yùn)動(dòng):可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,但不宜做劇烈的運(yùn)動(dòng),天氣好陽(yáng)光充足情況下,可選擇平坦安全的場(chǎng)所,推薦散步、太極拳、健身操等。氣溫驟寒時(shí)減少戶外活動(dòng)。
合理飲食:低溫時(shí),人們會(huì)選擇大量進(jìn)食來(lái)補(bǔ)充熱量,但對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),膳食的控制尤為重要,堅(jiān)持低鹽低脂飲食有利于穩(wěn)定血壓。
避免過(guò)度的精神壓力:精神緊張和睡眠不佳會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)升高血壓,因此工作及生活中,要試著減輕精神壓力,緩解焦慮,并保證良好、充足的睡眠,這樣有利于保持血壓平穩(wěn)。
只要多加注意,高血壓患者也能不懼嚴(yán)寒,如果以上方法仍不能很好控制血壓,一定要及時(shí)就醫(yī),合理調(diào)整降壓藥物。
一審:路 超
二審:賈海蓮
三審:齊德軍
撰稿:心病一科 路超
編輯:張藝嫻
審核:管遮嵩