抗菌藥物（antibacterialagents）一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學合成藥物。由細菌、放線菌、真菌等微生物經(jīng)培養(yǎng)而得到的某些產(chǎn)物，或用化學半合成法制造的相同或類似的物質(zhì)，也可化學全合成。抗菌藥物在一定濃度下對病原體有抑制和殺滅作用。

　　如何正確使用抗菌藥物

　　合理使用抗菌藥物，我們應該做到“三不”和“三問”

　　三不：

　　一不：不自行購買

　　抗生素是處方藥物，要憑醫(yī)師處方購買，病人不要自己做主，不要自行購買抗生素。

　　二不：不主動要求

　　抗菌藥物是用來對付細菌的，所以要在確定細菌感染時才有療效。  例如有90%的感冒都不是細菌感染，而是病毒感染，抗生素對病毒無效因此，不要主動向醫(yī)師要求開抗生素。

　　三不：不隨便停藥

　　抗菌藥物治療針對不同的細菌及目的，有一定的療程，一旦需要使用抗生素來治療，就要自覺按時服藥，維持藥物在身體里的足夠濃度，完成足夠的療程，以免制造出抗藥性細菌而讓它伺機而起。

　　“三問”

　　一問：我生的病與細菌感染有沒有關系？

　　只有向醫(yī)師詢問，才能更了解自己的身體及疾病的成因。

　　二問：我需要吃抗生素嗎？

　　針對不同的疾病，有不同的治療方法，只有細菌感染才需要使用抗生素治療，有些疾病甚至不需要使用藥物也會自己痊愈，所以應向醫(yī)師詢問自己的疾病是否是細菌感染，是不是必須應用抗生素才能痊愈。

　　三問：我應該如何吃抗生素？

　　一旦確定診斷，經(jīng)醫(yī)師判斷需使用抗生素治療，患者也應詢問醫(yī)師正確的用藥方式，包括多久服用一次、需要服用多久。如果癥狀改善，是否可以自行停止服藥，以及這次取的藥吃完后，是否還需復診，這些問題都該在門診時問清醫(yī)師，并在領藥時詢問藥師哪一種是抗生素，服藥時需注意些什么

　　  能做到這“三不三問”，就可以比較有效的防止濫用抗菌藥物。

　　濫用抗菌藥物的危害：

　?。?）產(chǎn)生耐藥性：濫用抗菌藥物的危害是細菌對抗菌藥物產(chǎn)生廣泛而迅速的耐藥性。濫用抗菌藥物的過程就是培養(yǎng)耐藥性細菌的過程。細菌耐藥性的產(chǎn)生和不斷增加破壞生態(tài)環(huán)境，嚴重威脅人類身體健康和生命安全。

　　（2）引起菌群失調(diào)：應用抗菌藥物（特別是廣譜抗生素）在殺滅致病菌的同時，也會對體內(nèi)的正常菌群產(chǎn)生不同程度的影響，破壞人體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定，引起菌群失調(diào)、二重感染和造成內(nèi)源性感染（醫(yī)院感染），增加患者的痛苦，延長住院時間，增加病死率，增加醫(yī)療費支出。

　?。?）引起不良反應及藥源性疾病發(fā)生：濫用抗菌藥物會引起許多不良反應及藥源性疾病發(fā)生。如肝、腎損害、耳聾、牙齒骨骼損害、藥物性營養(yǎng)不良等?？咕幬锂a(chǎn)生的不良反應大都具有漸進性、積累性，故有隱蔽性，一時難以覺察，使患者病情加重，甚至發(fā)生致殘或致死。

　　因此，我們應樹立抗菌藥物合理使用觀念，防止抗菌藥物濫用，營造全社會關心、支持和參與抗菌藥物合理使用的良好氛圍。

　　兒童不宜應用哪些抗菌藥？

　　一、新生兒的肝酶系統(tǒng)的相對不足，同時腎排泄能力又差，一些毒性大的抗菌藥，如主要經(jīng)肝代謝的氯霉素、磺胺藥，主要自腎排泄的氨基糖苷類、萬古霉素、多黏菌素類、四環(huán)素類、呋喃類藥等均應盡量避免給兒童應用。

　　二、四環(huán)素類(四環(huán)素、地霉素、地美環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素)可與新形成骨和牙齒中所沉積的鈣相螫合，從而引起牙齒的色素沉著牙釉發(fā)育不全(黃褐牙)，進而易于發(fā)生齲齒，故對新生兒或8歲以下兒童禁用。

　　三、氨基糖苷類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)對兒童的腎和聽神經(jīng)有嚴重損害，年齡越小的嬰幼兒其腎功能發(fā)育不良而對這些藥排泄越慢。因此，常造成藥物性腎炎和聽神經(jīng)功能障礙而致耳聾，部分小兒造成永久聽力下降和聽力喪失。

　　四、氟喹諾酮類藥(諾氟沙星、氧氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反應是對幼年動物的軟骨可致?lián)p害，使承重的骨關節(jié)細胞出現(xiàn)水泡和受損，雖在人類中尚未發(fā)現(xiàn)，但少數(shù)病例曾出現(xiàn)嚴重關節(jié)痛和炎癥。因此，不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童。

　　 五、氯霉素類可致再生障礙性貧血、白細胞減少等不良反應，特別是長期大量使用時更甚，對兒童不宜使用.

　　六、磺胺類藥物可有腎臟損害，出現(xiàn)血尿及腎功能衰竭，多樣型皮膚損害、白細胞減少和抑制骨髓造血功能等，另外磺胺藥能影響膽紅素代謝，加重新生兒黃疸，故在新生兒期慎用。